1. DIFFERENTIAL DIAGNOSIS – Cervicitis – Ectopic pregnancy – Adnexal mass with rupture or torsion (e.g. twisted ovarian cyst) – Pyelonephritis – Appendicitis – Inflammatory bowel disease – Diverticulitis COMPLICATIONS – – – – – – – Recurrent episodes (in 15% to 25% of cases) Tubo-ovarian abscess (in 15% of cases) Sepsis Infertility (prevalence of 12% after one episode) Chronic pelvic pain (in 20% of cases) Adhesions Increased ris k of ectopic pregnancy (four- to eightfold increase in risk)

– Nulliparité, en particulier chez les femmes de moins de 20 ans – Grossesse – Présence d’un abcès tubo-ovarien – Présence de symptômes gastro-intestinaux – Présence d’un stérilet – La cliente semble très malade. – Incapacité d’exclure les urgences chirurgicales comme cause de l’affection (p. ex. grossesse ectopique ou appendicite) – Diagnostic incertain – Intolérance de la cliente au traitement en consultation externe – Cliente non fiable; on prévoit la non-adhésion au traitement et du suivi Avril 2001