1. Address Province Postal code Area code Telephone no.

Adresse Province Code postal Ind. rég.

2. PGRT ACCOUNT NUMBER P G Telephone Number Area Code

NUMÉRO DE COMPTE D'IRP P G Numéro de téléphone Ind. régional

3. Do you have an external accounting firm? Name of accounting firm (Area Code) Telephone No.

Comptabilité tenue à l’interne?