1. Experimental inversion of suspected metabolic alterations; administration of cortical hormones to prevent the lowering of their venous titer; exclusion of the sympathoadrenal system through complete sympathectomy, spinal section, denervation of the adrenal gland, adrenodemedullation or the use of adrenolytic agents; or the deafferentiation of the hypophysis through pituitary-stalk section or hypophyseal transplantation may admittedly interfere, under certain conditions, with the stress-induced release of ACTH from the anterior pituitary.

Die experimentelle Inversion der vermuteten metabolischen Veränderungen, die Zuführung kortikaler Hormone, um dem Absinken ihrer Konzentration im Blut vorzubeugen, die Ausschaltung des sympathischen Nebennierensystems durch Totalsympathektomie, Spinalsektion, Denervation der Nebennieren, Adrenodemedullation sowie Deafferenzierung der Hypophyse durch Transplantation dieser Drüse können unter gewissen Umständen tatsächlich dieStress-Reaktion des hypophysären Nebennierenkomplexes blockieren; doch konnte keiner dieser Eingriffe in allen Fällen vorbeugen.

2. On account of recent peripheral reconstructive possibilities, the application of lumbar sympathectomy today is restricted to three situations: as an adjunctive measure following iliaco/profundal reconstructive inflow operations to the collateral vessels of the thigh, as a last attempt to improve crural and pedal microcirculation in the absence of any possibility of peripheral reconstruction in stage III and early IV, pain relief by interference with spinal pain transmission.

In Anbetracht der peripher rekonstruktiven Möglichkeiten beschränkt die lumbale Sympathektomie sich heute auf: additive Maßnahmen zur arteriellen Rekonstruktion zur gezielten Beeinflussung vorhandener Kollateralen im Oberschenkel- und Unterschenkelbereich sowie die Senkung des peripheren Strömungswiderstandes im kruralen/pedalen Bereich, die isolierte lumbale Sympathektomie als Ultima Ratio im Stadium III und frühem Stadium IV bei Fehlen einer peripheren Anschlussmöglichkeit und die marginal bedeutsame Beeinflussung der Nozizeption.